Adhésion

07/06/2009

La cotisation  pour les adhérents est normalement de 20 €

TOUTE COTISATION SUPERIEURE à 20 €  SERA LA BIENVENUE

ET PERMETTRA AU DAL Nord/Pas-de-Calais de vivre

ADHESION AU DAL Nord/Pas-de-Calais

Nom : ……………………                             Prénom : …………………….

Adresse : ………………………………………………………………………..

Numéro de téléphone : …………………

E-mail : …………………………………

joint un chèque de ………………. €

pour adhérer à l’association DAL Nord/Pas-de-Calais

Les chèques sont à l’ordre du « DAL Nord/Pas-de-Calais» 

A TRANSMETTRE à un militant du DAL que vous connaissez

ou à  l’adresse suivante :

DAL Nord/Pas-de-Calais, 68 rue du marché, 59 000 LILLE

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